- нутривенно (в/в).
- Взрослые
- Дозы Риделат®-С устанавливаются индивидуально и зависят от необходимой продолжительности и глубины нервно-мышечной блокады.
- Болюсное введение
- Рекомендуемые дозы для взрослых составляют 0,3-0,6 мг/кг (в зависимости от требуемой длительности нервно-мышечной блокады), которые обеспечивают адекватную миоплегию в течение 15-35 минут.
- Интубацию трахеи можно проводить в течение 90 секунд после внутривенного введения Риделат®-С в дозе 0,5-0,6 мг/кг.
- Продолжительность полной нервно-мышечной блокады может быть увеличена введением дополнительных доз Риделат®-С из расчета 0,1-0,2 мг/кг, что не сопровождается кумуляцией действия препарата.
- Нервно-мышечная проводимость может быть быстро восстановлена под влиянием ингибиторов холинэстеразы (неостигмина метилсульфат и эдрофония хлорид) в сочетании с атропином (без появления признаков рекураризации).
- Инфузионное введение
- После начального болюсного введения Риделат®-С в дозе 0,3-0,6 мг/кг его можно вводить путем непрерывной инфузии со скоростью 0,3-0,6 мг/кг/час для поддержания нервно- мышечной блокады во время длительных хирургических операций. Такой способ введения Риделат®-С может быть рекомендован при операциях на легких и сердце.
- При искусственной гипотермии для поддержания полной миоплегии скорость инфузии следует снижать приблизительно в 2 раза.
- Дети
- Доза у детей 1-24 мес - 0,3-0,4 мг/кг; детям старше одного года Риделат®-С назначают в таких же дозах, как и взрослым, в пересчете на массу тела. Дозы для детей младше 1 мес не установлены (см. раздел "Противопоказания").
- Лица пожилого возраста
- Пациентам пожилого возраста Риделат®-С назначают в стандартных дозах, однако предпочтительно использовать нижний уровень рекомендованного диапазона доз и вводить препарат медленно.
- Применение при нарушении функции печени или почек
- При нарушении функции печени и/или почек, в том числе при терминальной стадии печеночной или почечной недостаточности, Риделат®-С назначают в стандартных дозах.
- Применение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- У пациентов с выраженной сердечно-сосудистой патологией начальную дозу Риделат®-С следует вводить в течение не менее 60 секунд.
- Применение в отделениях интенсивной терапии
- Для поддержания миоплегии после начального болюсного введения в дозе 0,3-0,6 мг/кг Риделат®-С можно вводить путем непрерывной инфузии со скоростью 11-13 мкг/кг/мин (0,65-0,78 мг/кг/час). У разных пациентов величина дозы не одинаковая и может со временем изменяться. У некоторых пациентов могут потребоваться такие низкие дозы, как 4,5 мкг/кг/мин (0,27 мг/кг/ч), и такие высокие дозы, как 29,5 мкг/кг/мин (1,77 мг/кг/ч). Спонтанное восстановление нервно-мышечной проводимости обычно происходит приблизительно через 60 минут после инфузии Риделат®-С и его скорость не зависит от длительности введения препарата.
- Инструкция по разведению
- Риделат®-С совместим с нижеследующими инфузионными растворами.
- Инфузионные растворы
- Период стабильности
- Раствор натрия хлорида для внутривенных инфузий (0,9 %)
- 24 часа
- Раствор декстрозы для внутривенных инфузий (5 %)
- 8 часов
- Раствор Рингера для инъекций
- 8 часов
- Раствор натрия хлорида (0,18%) и декстрозы (4%) для внутривенных инфузий
- 8 часов
- Раствор Хартманна для инъекций
- 4 часа
- Раствор Риделат®-С при разведении совместимыми инфузионными растворами до получения концентрации атракурия безилата не менее 0,5 мг/мл сохраняет стабильность в течение установленного периода времени при обычном освещении при температуре до 30 °С.