Описание лекарственной формы
10 - блистеры (5) - пачки картонные.
Состав
метопролола тартрат 100 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, натрия кроскармеллоза, тальк, кремния диоксид коллоидный.
Особые условия
С особой осторожностью и только после тщательной оценки ожидаемого терапевтического эффекта и возможного риска следует назначать Корвитол пациентам с псориазом.
С осторожностью и под тщательным врачебным контролем следует назначать препарат при выраженных колебаниях уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; при проведении строгой диеты; пациентам, проходящим курс десенсибилизации из-за опасности чрезмерной анафилактической реакции; пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Перед назначением Корвитола пациентам с феохромоцитомой требуется провести предварительную терапию альфа-адреноблокаторами.
В редких случаях на фоне применения Корвитола возможна манифестация латентного сахарного диабета или утяжеление состояния больных с текущим сахарным диабетом.
При одновременном приеме Корвитола и клонидина клонидин может быть отменен только через несколько дней после прекращения лечения Корвитолом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В результате различной индивидуальной чувствительности может снижаться способность к управлению автотранспортом, особенно в начале курса
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Корвитола и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов возможно увеличение интенсивности и длительности действия последних, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. Поэтому необходимо проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
При одновременном применении с Корвитолом трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других антигипертензивных средств (например, празозина) может усиливаться антигипертензивное действие.
При одновременном применении с Корвитолом антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем) или других антиаритмических препаратов (например, дизопирамида) может развиться гипотензия, брадикардия и нарушения проводимости миокарда.
При одновременном применении Корвитола с сердечными гликозидами, резерпином, альфа-метилдопой, гуанфацином и клонидином может снизиться ЧСС.
Показания
— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), в т.ч. гиперкинетический тип;
— тахикардия;
— ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика), профилактика приступов стенокардии;
— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
— профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
— кардиогенный шок;
— AV-блокада II и III степени;
— синоатриальная блокада;
— СССУ;
— выраженная брадикардия (ЧСС<50 уд./мин);
— тяжелые нарушения периферического кровообращения;
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— стенокардия Принцметала;
— артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД<100 мм рт.ст.);
— острый инфаркт миокарда (ЧСС<45 уд./мин, интервал PQ более 0.25 сек, систолическое АД<100 мм рт.ст.);
— одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное в/в введение верапамила;
— период лактации;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к метопрололу, другим компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме, ХОБЛ
Передозировка
артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, брадикардия вплоть до остановки сердца. Кроме того, возможны затруднение дыхания, бронхоспазм, рвота, потеря сознания, генерализованные судороги
Побочные действия
Со стороны ЦНС: утомляемость, слабость, головная боль, головокружение, замедление скорости психических и двигательных реакций, парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, "кошмарные" сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах, ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания); редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда, кардиалгия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса, повышение активности печеночных ферментов; крайне редко - гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.