Общее описание
Комбинированный препарат.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Описание лекарственной формы
10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Состав
1 таб.
дименгидринат 25 мг
кофеин 100 мг
эрготамина тартрат 1 мг
Особые условия
Пациент должен иметь препарат постоянно при себе, особенно в ситуациях, провоцирующих мигренозный приступ: менструация, колебания погоды, напряжение зрения, прием пероральных контрацептивов, продуктов (кофе, сыр, шоколад). Важно успеть принять препарат в продромальной фазе, а не после развившейся мигренозной атаки.
Применяется только для купирования мигренозного приступа, а не для длительного лечения. После недельного применения препарата необходимо сделать перерыв. Если мигренозные приступы частые, то необходимо согласовывать кратность приема препарата с лечащим врачом.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием с седативными и снотворными лекарственными средствами усиливает эффективность.
Тролеандомицин, макролиды, бета-адреноблокаторы - усиление вазоконстрикции.
Синкаптон снижает эффективность гепарина, фенотиазина.
Дименгидринат может маскировать ототоксичность аминогликозидов.
Фармакокинетика
Эрготамин медленно и не полностью всасывается из ЖКТ. При пероральном приеме 2 мг концентрация в плазме - 0.36 нг/мл, одновременный прием кофеина повышает концентрацию в плазме до 0.7 нг/мл.
T1/2 эрготамина из плазмы - 2 ч. 90% его метаболитов выводятся с желчью.
Кофеин быстро всасывается при пероральном приеме, время достижения Сmax - 1 ч, T1/2 - 3-7 ч. Выводится с мочой в виде метаболитов.
Дименгидринат хорошо всасывается при пероральном приеме, T1/2 - 5-8 ч. Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде метаболитов.
Показания
— мигрень (купирование приступа).
Противопоказания
— гиперчувствительность;
— нарушение периферического кровообращения;
— облитерирующий эндартериит;
— заболевания коронарных сосудов;
— эпилепсия;
— глаукома;
— гипертрофия предстательной железы;
— бронхиальная астма;
— ИБС;
— детский возраст (до 6 лет);
— беременность;
— период лактации.
Передозировка
промывание желудка раствором натрия сульфата, прием активированного угля, контроль АД и ЧСС, ингаляция кислорода, при артериоспазме - в/в вазодилататоры.
Побочные действия
Сонливость, повышенная утомляемость, запор, аллергические реакции, мидриаз, периферическая вазоконстрикция, ощущение холода в конечностях, парестезии, боль за грудиной.
Список литературы:
1. Государственный реестр лекарственных средств ;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Официальная инструкция от производителя.