иенты не всегда знают, как стоит поступить в том или ином случае. Юрист помогает разобраться, как правильно действовать и на какие законы и постановления ссылаться.
Если у вас есть вопросы по медицинскому праву, задайте их медицинскому юристу. Для этого в комментариях к этой статье:
- кратко изложите основные факты,
- максимально конкретизируйте вопрос к специалисту.
Ответы вы найдёте в следующем выпуске рубрики «Спросите юриста».
Вопрос: Меня очень долго мучает кашель. Участковый терапевт назначил мне лечение, которое вообще не помогает. Могу ли я добиться, чтобы меня посмотрел другой терапевт нашей поликлиники?
В данной ситуации можно использовать два варианта действий.
Первый вариант. Если вы желаете не просто разово воспользоваться помощью другого терапевта, а сменить своего участкового врача на другого специалиста, вам следует руководствоваться приказом Минздрава РФ от 26.04.2012 № 407н. Этим приказом утверждён Порядок содействия руководителем медицинской организации (её подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача.
Согласно данному Порядку в случае требования пациента о замене лечащего врача пациент обращается к руководителю медицинской организации (её подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача. Руководитель медицинской организации (её подразделения) в течение трёх рабочих дней информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами. На основании этой информации пациент осуществляет выбор врача.
При этом следует учитывать, что согласно п. 8 названного Порядка возложение на другого врача-терапевта функций вашего лечащего врача осуществляется с учётом его согласия. На практике это означает, что другой участковый терапевт может обоснованно отказаться от появления у него нового пациента, если, например, количество пациентов на его участке уже превышает установленную норму. Несмотря на то, что согласие врача не является обязательным условием прикрепления к участку нового пациента, в такой ситуации руководитель поликлиники, скорее всего, примет сторону врача.
Второй вариант. Помимо вышеизложенного, вы можете попросить своего участкового терапевта выдать направление на консультацию врача более узкой специальности (врач-пульмонолог, врач-аллерголог и т. д.), к компетенции которого может быть отнесено лечение длительного кашля, ссылаясь на то, что назначенное лечение не приносит должного эффекта.
В случае отказа вы имеете право обратиться к главному врачу поликлиники с жалобой. В соответствии с п. 4.22 и п. 4.24 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации рассмотрение этой жалобы должно происходить на заседании врачебной комиссии, которая коллегиально примет решение о надлежащем/ненадлежащем качестве оказанной вам медицинской помощи и даст рекомендации по дальнейшему лечению с назначением при необходимости консультаций врачей-специалистов, а также инструментальных или лабораторных исследований.
___________________________________________________________
Вопрос: Каким документом утверждены сроки действия лабораторных анализов крови, мочи и т. д.? Почему в разных медицинских организациях называют разные сроки?
Нормативного правого акта, который установил бы единые сроки действия (актуальности) результатов лабораторных исследований, не существует. Периодичность проведения таких исследований устанавливается в отношении конкретных категорий пациентов и заболеваний. Например:
- сроки действия анализов, выполненных в целях проведения медицинских осмотров отдельных категорий работников, определяются периодичностью этих осмотров, установленной приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н;
- сроки действия результатов лабораторных исследований, выполняемых в рамках предоперационного обследования, как правило, определяются самой медицинской организацией и, соответственно, могут различаться. Такие сроки устанавливаются с учётом специфики планируемого оперативного вмешательства и других значимых факторов;
- кроме того, сроки, в которые необходимо повторить лабораторные исследования, может установить лечащий врач стационара или поликлиники при лечении конкретного пациента, исходя из особенностей заболевания и необходимости контроля за динамикой состояния здоровья пациента.
Таким образом, установление единых сроков действия лабораторных исследований без учёта того, в отношении какой категории пациентов и в каких целях они выполняются, не представляется возможным.
На ваши вопросы отвечала Людмила Плеханова, юрист, общий стаж в профессии — 26 лет, из них по медико-правовым вопросам — более десяти лет. Основные сферы деятельности: представительство интересов граждан в судах по спорам с медицинскими организациями о ненадлежащем качестве медицинской помощи, обеспечение и защита прав граждан на своевременное, полное и качественное оказание медицинской помощи
Фото: andrei_r / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
